Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, September 2021, 1 (9), 1161-1169

p-ISSN: 2774-6291 e-ISSN: 2774-6534

Available online at http://cerdika.publikasiindonesia.id/index.php/cerdika/index

DOI : 10.36418/cerdika.v1i9.176 http://cerdika.publikasiindonesia.id/index.php/cerdika

KERAHASIAAN DAN KEAMANAN REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT

HERMINA ARCAMANIK

Muhamad Rizal Fauzi

, Rizky Miftah Fauzia

, Sali Setiatin

Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, Politeknik Piksi Ganesha

1, 2, 3

piksi.muhamadrizalfauzi.18303208@gmail.com

, Rizkymiftahf19@gmail.com

salisetiatin@gmail.com

Abstrak

Received:

Revised :

Accepted:

19-07-2021

30-08-2021

24-09-2021

Latar Belakang: Ruangan penyimpanan rekam medis

Rumah Sakit Hermina Arcamanik belum terjaga

keamanannya walaupun pintu sudah dilengkapi dengan kunci,

perawat atau petugas lainnya kadang masuk ruangan

penyimpanan rekam medis dan mencari berkas rekam medis

yang diperlukan sendiri tidak didampingi oleh Perekam

Medis. Selain itu masih terdapat beberapa berkas rekam

medis yang rusak dan hilang diluar ruangan.

Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui

gambaran kerahasiaan dan keamanan di rekam medis Rumah

Sakit Hermina Arcamanik.

Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah metode

kualitatif pendekatan deskriptif, dan teknik pengumpulan data

yang digunakan dengan cara observasi dan wawancara. Kami

mewawancarai 4 orang perekam medis di bagian yang

berbeda.

Hasil: Dari hasil penelitian yang kami temukan bahwa masih

terdapat masalah, baik dari faktor internal maupun eksternal

rekam medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik. Masih

terdapat berkas yang hilang di luar ruangan rekam medis,

rusak, dan rak yang penuh.

Kesimpulan: Kesimpulan dari hasil penelitian yang telah

kami teliti di Rumah Sakit Hermina Arcamanik bahwa

Standar Prosedur Operasional sudah dijalankan, namun

kerahasiaan dan keamanannya masih belum terjamin.

Kata kunci: keamanan; kerahasiaan; ruangan penyimpanan;

rekam medis.

Abstract

Background: The medical record storage room at Hermina

Arcamanik Hospital is not yet secure, even though the door is

equipped with a lock, nurses or other officers sometimes enter

the medical record storage room and look for the necessary

medical record files themselves without being accompanied

by a medical recorder. In addition, there are still some

damaged and missing medical record files outside the room.

Objective: The purpose of this study was to determine the

description of confidentiality and security in the medical

records of Hermina Arcamanik Hospital.

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1162

Methods: The research method used is a qualitative

descriptive approach, and data collection techniques used

are observation and interviews. We interviewed 4 medical

recorders in different departments.

Results: From the results of the study, we found that there

were still problems, both from internal and external factors

of medical records at Hermina Arcamanik Hospital. There

are still missing files outside the medical record room,

damaged, and the shelves are full.

Conclusion: The conclusion from the results of the research

that we have examined at the Hermina Arcamanik Hospital is

that the Standard Operating Procedures have been carried

out, but confidentiality and security are still not guaranteed.

Keywords: security; confidentiality; storage room; medical

records.

*Coresponden Author : Muhamad Rizal Fauzi

*Email : piksi.muhamadrizalfauzi.18303208@gmail.com

PENDAHULUAN

Rumah Sakit adalah yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan baik secara

perorangan atau secara paripurna yang menyediakan pelayanan pada rawat inap, rawat

jalan dan gawat darurat (Listiyono, 2015). Salah satu upaya dalam memperbaiki pelayanan

yaitu dengan meningkatkan kinerja Rumah Sakit secara handal serta mandiri. Pelayanan

yang bermutu sangat penting untuk membentuk kepuasan untuk para konsumen serta

membagikan keuntungan (Bisnis et al., 2016). Peranan rekam medis juga sangat

dibutuhkan untuk menunjang tertibnya dalam administrasi, termasuk menjaga keamanan

dan kerahasian nya dari orang orang yang tidak mempunyai wewenang untuk melihat

berkas rekam medis tersebut. Namun saat ini dianggap tidak begitu penting bagi suatu

pelayanan kesehatan, oleh karena itu pada setiap instansi permasalahan terkait keamanan

dan kerahasiaan selalu muncul dan menjadi salah satu masalah yang harus diselesaikan

demi menjaga keamanan dan kerahasiaan nya.

Karena kualitas pada rekam medis yaitu baik atau buruknya pada suatu pelayanan

kesehatan (Prasasti & Santoso, 2017). Permasalahan yang terjadi terkait keamanan dan

kerahasiaan perlu untuk ditindak lanjuti karena tanggung jawab dari perekam mrdis yang

ada di setiap instansi dan jika keamanan dan kerahasiaan nya tidak dijaga dengan baik bisa

berhubungan dengan hukum. Sifat dari setiap berkas rekam medis itu adalah rahasia,

Berdasarkan PERMENKES NO : 269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis, pasal

10 ayat 1 bahwa isi berkas rekam medis mengandung nilai kerahasiaan yang harus dijaga

karena didalam rekam medis mengandung riwayat pengobatan pasien dari awal hingga

akhir pasien tersebut berobat (Hariyati, 2017). Selain itu berkas rekam medis juga

digunakan sebagai pengambilan keputusan untuk diagnosis dan pengobatan (Hatta, 2013).

Maka dari itu tidak boleh semena-mena apalagi menyalahgunakan data yang ada pada isi

berkas rekam medis tersebut.

Keamanan merupakan metode pengamanan pada data untuk akses perubahan yang

legal sedangkan kerahasiaan merupakan pembatasan pada pengungkapan data individu

(Isnaeni & Siswati, 2018). Keamanan dan kerahasiaan merupakan faktor pendorong untuk

menjaga kualitas pada setiap instansi. Salah satu yang harus diperhatikan sebagai petugas

rekam medis harus menjaga berkas rekam medis yang akan dipinjam dan di berikan kepada

setiap poli, oleh karena itu walaupun berkas di berikan disetiap poli pada rumah sakit akan

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1163

tetapi sebagai petugas rekam medis atau petugas distribusi harus memastikan bahwa berkas

tersebut dari awal berkas rekam medis itu keluar sampai berkas tersebut masuk ke dalam

ruangan rekam medis, supaya tidak terjadi kehilangan berkas rekam medis diluar ruangan

rekam medis.

Maka dari itu menjaga kemanan dan kerahasiaan harus dijaga dari faktor internal

maupun external. Begitupun yang terjadi pada hal yang sama Di Rumah Sakit Hermina

Arcamanik bahwasan nya masih terdapat beberapa berkas yang hilang diluar ruangan salah

satunya rasa malas yang ada pada perawat IGD yang meminjam berkas rekam medis tanpa

meminta izin kepada petugas rekam medis sehingga permasalahan tersebut menjadi

penghambat pada perekam medis. Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Hermina

Arcamanik untuk menjaga keamanan dan kerahasiaan pada berkas rekam medis kami

melihat bahwa masih banyak faktor faktor internal maupun external yang terjadi. Pada

faktor external kami melihat salah satunya adalah permasalahan yang sering terjadi masih

terdapat berkas rekam medis yang berjatuhan karena rak yang sudah penuh dan nomor tidak

sesuai dengan urutan yang seharusnya, ruangan dalam keadaan tidak terkunci, berkas yang

rusak, salah penomoran. Sedangkan pada faktor internal yaitu sering terjadi bahwa berkas

hilang diluar ruangan seperti berkas ada di ruang inap atau berkas ada di IGD. Setiap

Perekam Medis mempunyai tanggung jawab dan harus memberikan upaya untuk menjaga

keamanan dan kerahasiaan pada berkas rekam medis tersebut dengan sebaik-baiknya

(Lestari, 2017). Adapun salah satu upaya yang diberikan yaitu memberikan kata rahasia

pada map berkas rekam medis untuk menjelaskan bahwa berkas rekam medis tersebut

adalah rahasia, berkas rekam medis harus terhindar dari kehilangan, kerusakan, pemalsuan

dan penggunaan oleh orang yang tidak berhak terhadap rekam medis.

Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Hermina Arcamanik pada tanggal 2

Juni 2021 Di Rumah Sakit Hermina Arcamanik, Pertama demi terhindar dari kejadian

terkait keamanan dan kerahasiaan berkas rekam medis maka diperlukan ruangan

penyimpanan rekam medis yang baik pada suatu instansi untuk terhindar dari masalah,

Ruangan penyimpanan rekam medis dapat dikatakan baik apabila di ruangan penyimpanan

rekam medis tersebut dapat terjamin keamannnya dan terhindar dari kehilangan, bencana

atau sesuatu yang dapat membahayakan pada berkas rekam medis tersebut (Santander,

2017). Kedua, Pada setiap ruangan rekam medis harus memiliki Standar Prosedur

Operasional agar terhindar dari berbagai macam masalah dan menjadi sebuah acuan untuk

Perekam Medis atau di luar dari petugas rekam medis. Pada suatu ruangan penyimpanan

rekam medis pun pastinya terdapat rak yang yang memadai sesuai dengan jumlah berkas

rekam medis yang ada. Ketiga, di ruangan penyimpanan berkas rekam medis terdapat 2

ruangan penyimpanan yang terpisah, pada ruangan penyimpanan rekam medis pertama

berada di lantai 5 dan di penyimpanan rekam medis tersebut sudah terdapat kunci

(password) akan tetapi masih ada petugas lain yang masuk keruangan penyimpanan rekam

medis tersebut dan meminjam berkas rekam medis tanpa didampingi oleh Perekam Medis

itu sendiri. Keempat, ruangan penyimpanan rekam medis berada pada lantai 6 sudah

terdapat kunci akan tetapi di ruangan penyimpanan rekam medis tersebut sering tidak

dikunci sehingga petugas lain dengan mudah bisa masuk ke ruangan penyimpanan rekam

medis tersebut. Kelima, ditemukan berkas rekam medis yang robek, terlipat, salah

penomoran dan hilang nya berkas rekam medis di luar ruangan penyimpanan rekam medis

oleh bagian lain.

Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui bagaimana gambaran keamanan

dan kerahasiaan yang terjadi di Rumah Sakit Hermina Arcamanik. Dan penulis juga

mengetahui upaya yang dilakukan oleh Perekam Medis apabila terjadi masalah pada

keamanan dan kerahasiaannya.

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1164

METODE PENELITIAN

Metode penelitian yang digunakan merupakan menggunakan metode deskriptif

kualitatif. Metode deskriptif kualitatif yaitu pengolahan data dengan cara menganalisa

faktor yang berkaitan pada objek penelitian dengan menyajikan data secara mendalam pada

objek yang sedang diteliti (Aan Prabowo, Heriyanto, S.Sos., 2013).

Selain itu kami menggunakan teknik pengumpulan data observasi, yaitu untuk

mengungkapkan suatu makna pada kejadian dari setting tertentu (Syahrum, 2012). Peranan

yang sangat penting pada metode observasi adalah pengamat (Siyoto, S. & Sodik, 2015).

Contoh data yang kami ambil dari Perekam Medis yang mempunyai data perihal keamanan

dan kerahasiaan rekam medis yaitu seperti tentang penyelenggaraan pelayanan rekam

medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik yang tercantum pada SPO administrasi

pelayanan pada (Peraturan Direktur Nomor 47/PER-DIR-/RSHARC/VIII/2020).

Ditetapkan oleh Direktur di Rumah Sakit Hermina Arcamanik yaitu dr. Agus Setiyana.

Selain itu menggunakan teknik wawancara. Wawancara yaitu dilakukan untuk

mendapatkan hasil berupa fakta, kepercayaan atau keinginan untuk memenuhi pada tujuan

penelitian (Rosaliza, 2015). Peneliti mewawancarai 4 orang Perekam Medis di bagian yang

berbeda, seperti bagian filling, assembling, distribusi dan bagian laporan.

Lalu menggunakan media computer sehingga bisa membuat banyak hal menjadi

mudah pada proses kerja (Darmawan, 2010). Computer sangat membantu untuk mencari

informasi. Seperti informasi pasien, atau melacak keberadaan berkas rekam medis yang

tidak ada didalam rak.

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

Tabel 1. Faktor Internal dan Eksternal Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina

Arcamanik Pada Bulan Juni 2021

Masalah Yang

Terjadi

Upaya

Penyebab

Faktor

Internal atau

Faktor

Eksternal

Berkas rekam

rekam hilang

tidak ada di

ruangan

penyimpanan

rekam medis

Melacak berkas rekam

medis pada sistem dan

mencari pada setiap rak

yang ada

Berkas rekam

medis ada di

perawat IGD

( Perawat malas

dan tidak meminta

izin ke bagian

rekam medis)

Eksternal

Berkas rekam

medis tidak ada

dalam rak

Melacak berkas rekam

medis pada sistem dan

mencari pada setiap rak

Salah penomoran

Internal

Berkas rekam

medis tidak ada

dalam rak

Melacak berkas rekam

medis pada sistem dan

mencari pada setiap rak

yang ada

Salah

penyimpanan

Internal

Berkas rekam

medis tidak ada

di tumpukan

appoitment di

Mencari berkas rekam

medis ke rak

Petugas malam

tidak teliti

mengeluarkan

berkas rekam

Internal

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1165

poli padahal ada

didalam rak

penyimpanan

medis tersebut

dan masih di

dalam rak

Perawat

menanyakan

berkas rekam

medis

Melacak berkas rekam

medis pada sistem dan

mencari pada tiap rak

yang ada

Perawat tidak

teliti, berkas

rekam medis ada

ditumpukan

appoitment dan

sudah ada di poli

Eksternal

Berkas rekam

medis sobek

Mengganti map

Berkas rekam

medis sudah

penuh

Internal

Formulir

Catatan

Perkembangan

Pasien

Terintegrasi

(CPPT) didalam

map jatuh

Memasukan kertas

yang jatuh pada berkas

rekam medis sesuai no

rekam medis

Perawat hanya

menyelipkan

Formulir Catatan

Perkembangan

Pasien

Terintegrasi

(CPPT) tidak

dimasukan dengan

baik

Eksternal

Berkas rekam

medis

berantakan atau

berjatuhan dan

tidak sesuai no

rak

Memperbaiki dan

merapihkan tetapi

masih terdapat berkas

rekam medis yang tidak

sesuai dengan no rekam

medis dan ada sebagian

yang berantakan

Penuh nya rak

penyimpanan

Internal

Petugas

distribusi salah

menyimpan

berkas rekam

medis di poli

atau salah poli

Mencari berkas rekam

medis lalu menyimpan

berkas rekam medis

sesuai tujuan poli nya

Tidak teliti

Internal

Terdapat 2

berkas rekam

medis yang baru

atau double

untuk pasien

baru

Mengecek dan

menyatukan Formulir

yang sudah terisi

Tidak diteliti pada

saat scan

Internal

Mencari berkas

rekam medis

yang tidak ada

di rak

Mencari berkas rekam

medis

Lupa scan keluar

Internal

Sumber : Data primer dan data sekunder

Berdasarkan tabel 1, Terdapat kata appoitment yang artinya adalah pasien yang

lebih awal mendaftarkan diri kepada dokter yang dituju sehingga berkas rekam medis.

Berkas di siapkan lebih awal dan dapat terlihat bahwa rekam medis di Rumah Sakit

Hermina Arcamanik masih terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi pada pelayanan

Rumah Sakit, baik penyebab dari dalam ruangan penyimpanan rekam medis atau yang

terjadi di luar ruangan rekam medis. Walaupun di ruangan penyimpanan rekam medis

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1166

terdapat kunci yang dilengkapi password akan tetapi keamanan dan kerahasiaannya belum

terjamin. Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan kepada Perekam Medis Rumah

Sakit Hermina Arcamanik jika berkas rekam medis hilang maka yang dilakukan oleh

Perekam Medis mencari sampai berkas rekam medis tersebut sampai ditemukan, mulai dari

melihat pada sistem dan dilihat terakhir keberadaannya, lalu melihat pada setiap rak nomor

rekam medis yang berdekatan, melihat pada tumpukan berkas rekam medis penomoran,

melihat tumpukan berkas rekam medis yang sudah di assembling, melihat pada tumpukan

yang sudah dianalisis atau melihat pada berkas rekam medis yang ada di dalam rencana

operasi. Karena sebagian dokter memerlukan riwayat pada pasien.

Berdasarkan hasil observasi yaitu semua Perekam Medis saling membantu dalam

mencari berkas rekam medis yang hilang, mulai dari menghubungi pihak perawat di poli

atau perawat di IGD untuk menanyakan keberadaan berkas rekam medis yang sedang di

cari. Tentunya dari permasalahan yang ada Perekam Medis Rumah Sakit Hermina

Arcamanik selalu memberikan upaya untuk memperbaiki demi melancarkan dan

memberikan pelayanan yang terbaik. Maka dari itu keamanan dan kerahasiaan sangat

penting untuk diterapkan baik didalam ruangan penyimpanan rekam medis atau di luar

ruangan penyimpanan rekam medis.

Demi menjaga keamanan dan kerahasiaan rekam medis, sebagai Perekam Medis

atau di luar Perekam Medis harus memiliki kesadaran penuh agar menjaga berkas rekam

medis tersebut dari masalah yang terjadi karena berkas rekam medis tidak boleh diberikan

pada orang sembarangan, diperbolehkan hanya pada orang yang berhak. Berdasarkan

Permenkes No. 269/Menkes/Per/III/2008 Pasal 46 berkas rekam medis merupakan milik

dokter, dokter gigi, atau sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis

merupakan milik pasien (Permenkes RI, 2008). Maka dari itu Perekam Medis harus

mengelola berkas rekam medis dan menjaga keamanan dan kerahasiaan berkas rekam

medis secara baik dan cekatan. Pada hasil penelitian di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

keamanan dan kerahasiaan rekam medis belum sepenuhnya terlaksana karena masih

terdapat beberapa faktor yang harus diperbaiki.

B. Pembahasan

Berdasarkan yang kami temui dilapangan bahwa keamanan dan kerahasiaan berkas

rekam medis masih banyak yang harus diperhatikan. Dalam keamanan dan kerahasiaan

terdapat faktor yang sangat mempengaruhi terhadap keamanan dan kerahasiaan berkas

rekam medis.

Keamanan di Rumah Sakit Hermina Arcamanik berkas rekam medis dilihat dari

kualitas kertas yang tidak mudah sobek, tinta yang baik sehingga menghasilkan print out

yang jelas untuk media pencatatan dan map yang digunakan pun berbahan karton dan

memiliki warna yang cerah yaitu menggunakan warna hijau tua dan hijau muda. Pada

bagian depan sampul map terdapat nama Rumah Sakit, logo Rumah Sakit, tahun kunjungan

pertama, kata rekam medis (medical record), kotak untuk identitas pasien secara singkat,

dokumen rahasia (confidential document), nama-nama Rumah Sakit group Rumah Sakit

Hermina Arcamanik, dan ada keterangan atau peringatan yang bertuliskan tidak untuk

dibawa keluar Rumah Sakit.

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1167

Gambar 1. Map berkas rekam medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik (Bandung, 2

Juni 2021)

Jika dilihat dari penempatan berkas rekam medis sudah aman, dan pada ruangan

penyimpanan rekam medis nya pun tidak lembab sehingga tidak berbahaya tetapi jika

dilihat dari rak penyimpanan ada sebagian rak yang sudah terisi penuh sehingga banyak

berkas rekam medis yang berjatuhan dilantai lalu terinjak yang menyebabkan beberapa

berkas rekam medis jadi kotor. Lalu dari kandungan bahan kimia yang di gunakan kertas

memiliki kualtitas yang sangat baik sehingga tidak luntur pada kertas yang lain. Akan

tetapi kita harus menjaga dan menjauhkan agar terhindar dari makanan atau minuman

supaya tidak terjadi masalah pada berkas rekam medis. Dari yang sudah dipaparkan diatas

masih terdapat banyak faktor masalah mengenai keamanan yang dialami di Rumah Sakit

Hermina Arcamanik.

Jika dilihat dari kerahasiaannya, Perekam Medis Rumah Sakit Hermina Arcamanik

belum sepenuhnya terjaga karena masih ada petugas di luar dari rekam medis yang masuk

ke ruangan penyimpanan rekam medis akan tetapi Perekam Medis di Rumah Sakit Hermina

Arcamanik selalu berusaha menjaga kerahasiaan berkas rekam medis dan melindungi dari

kebocoran data. Misalkan petugas distribusi mengantarkan berkas rekam medis dalam

keadaan tertutup dan pada bagian depan pada sampul map berkas rekam medis sudah

terdapat kata dokumen rahasia (confidential document) karena isi dari berkas rekam medis

merupakan rahasia kedokteran yang tentunya harus dijaga kerahasiaanya.

Oleh karena itu mengidentifikasi masalah keamanan dan kerahasiaan rekam medis

merupakan suatu keharusan dan tanggung jawab dari kepala rekam medis maupun Perekam

Medis. Karena sebagai Perekam Medis harus mampu bekerja sama dengan baik untuk

mengatasi dengan cepat dan cekatan apabila terjadi sesuatu, sebagai Perekam Medis harus

selektif dalam mengawasi berkas rekam medis baik didalam ruangan penyimpanan rekam

medis atau di luar ruangan penyimpanan rekam medis.

Untuk mengatasi keamananan tidak hanya dari berkas rekam medis saja akan tetapi

jika disebuah instansi sudah terdapat sistem pada computer maka wajib menggunakan

password pada sistem tersebut agar tidak sembarang orang bisa mengakses sistem tersebut.

Sebagai Perekam Medis atau di luar Perekam Medis harus mempunyai kesadaran penuh

untuk saling menjaga keamanan dan kerahasiaanya. Setiap instansi baik nya mempunyai

Standar Prosedur Operasional yang berlaku agar semua petugas pada Rumah Sakit

mempunyai acuan.

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9), 
1161-1169 
Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik 
                                                                                                              1168 
KESIMPULAN 
 
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dibahas penulis menyimpulkan, Standar 
Prosedur Operasional keamanan dan kerahasiaan ruangan penyimpanan rekam medis di 
Rumah Sakit Hermina Arcamanik sudah dibuat dan disahkan oleh direktur Rumah Sakit 
Hermina Arcamanik pada tanggal 05 Agustus 2020. 
Ruangan penyimpanan di Rumah Sakit Hermina Arcamanik terdapat 2 ruangan 
penyimpanan rekam medis yaitu di ruangan penyimpanan yang pertama bertempatan di 
lantai  5  yang  didalam  nya  terdapat  berkas  rekam  medis  dari  00  -  83.  Dan  ruangan  
penyimpanan yang kedua bertempatan di lantai 6 yang didalam nya terdapat berkas rekam 
medis dari 83 - 99. Faktor internal yang terjadi yaitu di ruangan penyimpanan rekam medis 
belum  terjamin  keamanan  dan  kerahasiaannya,  walaupun    sudah  terdapat  kunci  yang 
dilengkapi password akan tetapi di luar petugas rekam medis bisa masuk dan mencari 
berkas rekam medis tanpa didampingi, terdapat berkas rekam medis yang rusak, robek, 
hilang dan salah penomoran. Selain itu terdapat faktor eksternal, berkas rekam medis hilang 
diambil perawat tanpa izin, Formulir Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) 
yang berjatuhan dan banyak perawat yang tidak teliti mencari berkas rekam medis di poli. 
Oleh  karena  itu  beberapa  faktor  tersebut  bisa  memperlambat  pada  pelayanan.  Serta 
keamanan dan kerahasiaan Di Rumah Sakit Hermina Arcamanik belum terjamin, masih 
terdapat beberapa faktor masalah yang perlu diperbaiki dengan baik.  
Agar keamanan dan kerhasiaannya terjaga, sebaik nya di ruangan penyimpanan 
rekam medis ditambahkan cctv agar terpantau jika ada sesuatu hal dan sebaiknya jika di 
luar  Perekam  Medis  meminjam  berkas  rekam  medis  dan  masuk  ke  dalam  ruangan 
penyimpanan rekam medis maka harus didampingi oleh Perekam Medis agar terpantau. 
Pada ruangan penyimpanan rekam medis lantai 6 sebaik nya jika tidak ada orang yang 
menjaga harus selalu dalam keadaan terkunci agar petugas lain tidak masuk sembarangan. 
Sebaiknya rak dirapihkan sesuai dengan nomor rekam medis agar mudah untuk di cari. 
Kepada  Perekam  Medis  lebih  teliti  dalam  pelaksanaan  filling  agar  tidak  terjadi  salah 
penyimpanan berkas rekam medis. Dan yang terakhir, sebaik nya untuk di luar Perekam 
Medis yang meminjam harus atas izin bagian Perekam Medis agar mengetahui keberadaan 
berkas rekam medis tersebut. 
 
 
BIBLIOGRAFI 
 
Aan Prabowo, Heriyanto, S.Sos., M. I. (2013). Analisis Pemanfaatan Buku Elektronik (E-
Book)  Oleh  Pemustaka  di  Perpustakaan  SMA  Negeri  1  Semarang.  Jurnal  Ilmu 
Perpustakaan, 2(2), 1–9. 
Bisnis, P. A., Komunikasi, F., Telkom, U., Bisnis, P. A., Komunikasi, F., Telkom, U., & 
Aililigmailcom, E. (2016). dengan lima dimensi sesuai dengan urutan kepada suatu 
perusahaan jasa tersebut jauh dibawah. 11(2). 
Darmawan,  A.  J.  (2010).  Proses  Kerja  Komputer  yang  dapat  Mengoptimalkan  Hasil 
Komunikasi  Visual  secara  Efisien.  Humaniora,  1(2),  187. 
https://doi.org/10.21512/humaniora.v1i2.2860 
Hariyati,  F.  (2017).  Upaya  Instalasi  Rekam  Medis  Dalam  Menjaga  Keamanan  dan 
Kerahasiaan Berkas Rekam Medis di RSUD Panembahan Senopati Bantul. 
Hatta, G. R. (2013). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Di Sarana Pelayanan 
Kesehatan. UI-Press. 
Isnaeni, A., & Siswati, S. (2018). Tinjauan Aspek Keamanan Dan Kerahasiaan Rekam 
Medis Di  Ruang Penyimpanan Rumah Sakit Bhakti Mulia. Indonesian of  Health 
Information Management Journal (INOHIM), 6(2), 86–90. 
Lestari, S. W. L. (2017). Kepatuhan petugas filing terhadap standar prosedur operasional 

Muhamad Rizal Fauzi, Rizky Miftah Fauzia, Sali Setiatin /Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(9),

1161-1169

Kerahasiaan dan Keamanan Rekam Medis di Rumah Sakit Hermina Arcamanik

1169

menjaga keamanan dan kerahasiaan dokumen rekam medis di rumah sakit tk. Ii dr.

Soedjono magelang tahun 2017.

Listiyono, R. A. (2015). Studi Deskriptif Tentang Kuaitas Pelayanan di Rumah Sakit

Umum Dr . Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto Pasca Menjadi Rumah Sakit

Tipe B. 1, 1–7.

Permenkes RI. (2008). permenkes ri 269/MENKES/PER/III/2008. In Permenkes Ri No

269/Menkes/Per/Iii/2008 (Vol. 2008, p. 7).

Prasasti, T. I., & Santoso, D. B. (2017). Keamanan dan Kerahasiaan Berkas Rekam Medis

di RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen. Jurnal Kesehatan Vokasional, 2(1), 135–

139.

Rosaliza, M. (2015). Wawancara, Sebuah Interaksi Komunikasi Dalam Penelitian

Kualitatif. In Jurnal Ilmu Budaya (Vol. 11, Issue 2, p. 9).

Santander, B. (2017). Tinjauan aspek keamanan berkas rekam medis di ruang

penyimpanan rst dr. Soetarto yogyakarta. 87(1,2), 149–200.

Siyoto, S. & Sodik, M. A. (2015). Dasar Metodologi Penelitian. Literasi Media.

Syahrum, S. (2012). Metodologi penelitian Kualitatif. Bandung: Citapustaka Media.

terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA)

license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).